“鱼油是保健品还是智商税？心血管病死亡风险降低13%”

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何鸥医学界心血管通道

鱼油，保健神器还是智商税？

鱼油，市场上常见的营养补充剂。

鱼油富含omega-3脂肪酸，是一种多不饱和脂肪酸，主要含有二十碳五烯酸( epa )和二十二碳六烯酸( dha ) [ 1，2 ]。

目前，关于补充鱼油是否能降低心血管病( cvd )和死亡风险还有很多争论，各种大型研究也都是各自的故事，没有令人信服的统一结论。 但这并未阻碍鱼油成为冉冉升起的新星，而是逐渐在国内保健品市场崭露头角。

最近，来自南方医科大学的团队通过分解“英国生物银行”的研究数据，习性地补充鱼油可以揭示心血管病和死亡风险[3]。 该研究结果发表在顶级期刊《英国医学杂志( the bmj )》上。

1 :大型队列研究:用习性补充鱼油和心血管的事和全因死亡率的关系

保护心血管，降低死亡率？

因人而异！

研究从2006~年开始纳入每年43万平均年龄55.9岁的受试者，该小组在研究开始时没有心血管病和癌症，一直随访到年末。 人群中约39万人( 91.9% )为白人，其余人种包括亚洲人、黑人、中国人、混血等。

以问卷的形式回答“有补充鱼油的习性吗？ ”。 调查受试者鱼油的服用情况，填写问卷的人从“是/否”中选一个进行了回答。 大家一起做吧——

据统计，受试者中约13万人有长时间补充鱼油的习性，约占受试者总数的1/3。

作为西方发达国家，英国对鱼油助剂的追求已经有很长的历史。 具有长时间补充鱼油的大众基础，英国人民大量数据的统计分解结果无疑非常具有代表性。 那么，长时间补给鱼油的人和不补给鱼油的人到底有什么区别？

首先是性别、年龄、贫困指数、体检中心、人种、家庭收入、体质指数、摄食情况(蔬菜、水果、油性鱼类)、烟、酒嗜好、体育锻炼、疾病(糖尿病、高血压、长时间疾病)、药物(降压药、他汀类、他汀类)

表1 :鱼油补充和心血管病与全因死亡风险的关系

其中，死亡风险降低13%，心血管病死亡风险降低16%，心梗死亡风险降低20%，心血管事件发生风险降低7%，心梗发生风险降低8%，中风发生风险降低10%。

如下图(图2 )所示，将人们按因素分层，比较鱼油补充/不补充的不同，我们发现越来越多的细节——

2 :鱼油的补充与潜在危险因素引起分层的全因死亡率的关系

补充鱼油的男性因死亡风险减少了19%，但补充鱼油的女性没有得到这一利益。

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