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据英国广播公司( bbc )报道,近日,英国和美国出现罕见的儿童炎症综合征,英国有100多名儿童患有罕见的炎症疾病,其中14岁儿童死亡。 在美国,至少有15个州已经开始调查这种神秘的儿童炎症疾病,纽约州有100多例相关病例,3名儿童死亡。 这件事引起了医学界的关注。 欧洲其他国家也有同样的儿童病例,有些儿童表现出类似于中毒性休克和川崎症的症状。
这到底是什么病? 和新型冠状病毒有什么关系?
1、英国100多个孩子的“中手”
罕见的儿童炎症综合征最早在英国被发现,现在超过了100例。 4月,英国国家医疗系统( nhs )提醒医生关注罕见且非常危险的儿童炎症反应。
国际医学期刊《柳叶刀》于5月初发表副本,描述了4月初在伦敦出现的一系列儿童炎症综合征病例。 这8个孩子入院治疗时出现了高烧、皮疹、红眼、肿胀、全身疼痛等类似症状。 这8个孩子中,大部分没有第一肺和呼吸性问题,但7个孩子最终会使用呼吸机帮助心脏和血液循环。 另外,14岁的孩子最终死亡。
医生称这种病为“新症状”。 这种病类似川崎病。 是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热疹性儿童疾病,该病病因尚不清楚,主要影响5岁以下的儿童。 但是bbc指出,新出现的这种炎症反应也出现在16岁以上的青少年身上,每个人都出现了严重的并发症。
英国儿科儿童健康学院主席罗素·维纳说,这种综合征“极为罕见”,但出现这种综合征的儿童大多经过治疗后有所好转。
伦敦帝国理工学院儿科传染病免疫学临床讲师利兹·惠特克医生认为,这种小儿炎症综合征发生在新冠引发肺炎疫情期间,这两者可能有关联。 “我们认为,经过新冠引发肺炎疫情的高峰期,3~4周后这种新症状将出现高峰期,有可能是感染后的现象。”
帝国理工儿科和国际儿童健康专家迈克尔·列文指出,在英国的这些儿童病例中,大部分新型冠状病毒检查为阴性,但抗体检查为阳性。 “因为这种疾病的生物性可能与新型冠状病毒异常的免疫反应有关。”
2、美国15个州出现了类似病例
根据福克斯的信息,美国也在多个州出现了这种被称为儿童多系统炎症综合征的病例。 纽约州州长安德鲁·科莫5月13日宣布,正在纽约州和其他14个州调查神秘而罕见的儿童炎症疾病。 这个疾病可能与新型冠状病毒有关。
据科莫介绍,截至5月13日,纽约州共有100多例相关病例,其中3例死亡,年龄分别为5岁、7岁和18岁。 在纽约州的病例中,患病儿童大部分在5岁到14岁之间,但也有不满5岁但在15岁以上的病例。
科莫说,这些病例最初与常规新型冠状病毒肺炎病例不同,因此在最初的诊疗中并未被认为是新型冠状病毒肺炎病例,“新型冠状病毒肺炎病例是呼吸性疾病,但这最重要的不是呼吸性疾病。 是血管的炎症,有可能影响心脏”。 科莫要求该州所有医院优先对出现何种症状的儿童进行新型冠状病毒检查。
最新调查显示,纽约州出现这种炎症综合征的儿童中,60%新型冠状病毒检测呈阳性,40%新型冠状病毒抗体检测呈阳性,14%两种检测均呈阳性。
据《纽约时报》报道,5月15日,纽约市卫生部证实,该市新增30例儿童炎症综合征,该市总病例增至82例。 在这82例患者中,53例新型冠状病毒检测呈阳性或有抗体。 这意味着他们此前感染了新型冠状病毒,并康复了。 该市有一名儿童死亡。
3、和新型冠状病毒到底有什么关系?
儿科专家表示,目前对这种儿童炎症综合征知之甚少。 因为这个综合症出现才几个星期。 但是,大量证据表明,该综合征与新型冠状病毒有一定的相关性。
5月13日,国际著名医学期刊《柳叶刀》发表注意性研究,拆除意大利疫情重灾区贝加莫暴发的儿童炎症综合征疾病。
这项研究的注意对象是10个有炎症综合征的儿童,他们从2月中旬到4月中旬被送往医院救治,目前正在康复。 这些孩子约7岁,出现心脏并发症和中毒性休克综合征等严重症状,需要使用类固醇进行追加治疗。
在对这些孩子的新冠抗体检测中,有8人呈阳性——意味着此前感染了新型冠状病毒,另外2人呈阴性。 研究人员预计,新冠肺炎疫情暴发后,出现川崎病样症状的这些儿童对新型冠状病毒有免疫反应,在其他新冠肺炎疫情流行的国家也将出现这种儿童综合征。
科学网站livescience称,目前的报告多将该综合征与川崎病联系在一起,有高热、皮肤疹子、心脏炎症等类似症状。 有专家指出,新型冠状病毒也有可能成为川崎病的诱因,但需要更全面、系统的研究。
但在出现该炎症综合征的儿童中,有些新型冠状病毒检测呈阳性,有些呈阴性的一点抗体检测呈阳性,有些呈阴性。 一位儿科专家指出,目前需要越来越多的数据,要评价该综合征是否与新型冠状病毒有关,需要全面了解患病儿童的症状、体征和新型冠状病毒检测结果。
据福克斯信息报道,川崎病基金会近日宣布,为应对这种罕见的综合征,国际卫生官员、研究人员、医生等于上周末召开会议进行讨论。 他们认为,发生这种综合征的孩子应该被送到医院接受专业治疗。 因为医院有重症治疗的条件,一点点孩子的炎症恶化非常快。
据《新京报》报道
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标题:“欧美多国现罕见儿童炎症疾病 已致多名儿童死亡 或与新冠病毒有相关”
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