“柳叶刀：味觉嗅觉丧失是新冠感染最强预测指标 优于发烧咳嗽”

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迄今为止，发热、咳嗽一直被认为是新型冠状病毒感染的最主要症状。 但最新研究表明，在新型冠状感染症状中，味觉、嗅觉丧失更具特异性，症状持续时间更长，成为是否感染的最强预测指标。

以上结果，国际权威医学期刊《柳叶刀》于当地时间6月4日发行的通信题为quantifyingadditionalcovid-19 sym PTom Swill Savelives。 这个研究小组来自英国伦敦国王学院( king's college london )。

研究人员表示，世界各地的公共卫生当局正试图通过提高公众意识和跟踪接触者来控制新型冠状病毒的传播，具体是要识别和隔离感染病毒的高危人群。 在许多国家，常规大规模雨刷PCR检测能力仍然不足。 因此，为了减少社区内的感染人数，采用迅速鉴别患者的症状组合是很重要的。

本研究使用使用covid症状研究( covid symptom study )应用程序的客户的自我报告症状数据。 其中，18401名顾客数据经过了官方的sars-cov-2检测，因此在研究中不可缺少。 检查结果: 7104人阳性，11297人阴性。

迄今为止的报告表明，除了最明显的高烧和新的持续咳嗽症状外，嗅觉和味觉的丧失是covid-19的潜在预测因素。 样本中报告有嗅觉和味觉丧失的顾客，其新冠阳性率为65.03%，是阴性率21.71%的3倍，提示嗅觉和味觉丧失的人应该自我隔离。

年4月，世卫组织和多个欧盟国家、美国和澳大利亚将嗅觉、味觉丧失列为新冠引起肺炎的首要症状之一，英国政府于年5月18日列入症状名单。

截至2009年5月19日，在320多万采用“covid症状研究”app的英国顾客中，有76260人接受了sars-cov-2核酸测试，并报告了症状。 在呈阳性的13863人中，有71.5%出现发热或咳嗽，只对报告发热或咳嗽的人进行隔离和筛查，有可能忽略近30%的阳性病例。 在这13863名新冠检测阳性的患者中，有64.5%报告失去了嗅觉和味觉的15.9%的人报告没有发烧和咳嗽的症状。

嗅觉和味觉的丧失是新冠的症状，在年轻人和员工中尤为相关，他们对疾病的控制很重要，因此可能可以到处活动和传达。 这15.9%的无典型症状的新冠患者，如果能够迅速识别和隔离，可能会大大减少病毒的传递。

研究人员在76260对采用“covid症状研究”app的客户进行了定量分析。 之所以选择这些客户，是因为他们还经过了sars-cov-2测试。 量化指标为敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、发热、咳嗽、嗅觉味觉丧失。 76260人中，13863人呈阳性，62397人呈阴性。 研究人员发现“嗅觉和味觉丧失”的预测能力高于“发烧和咳嗽”。 “嗅觉和味觉丧失”是对新型冠状病毒感染最强的预测因子。 另外，发现嗅觉、味觉丧失症状的中位持续时间为5天，而发热的中位持续时间仅为2天。

随着世界各国纷纷解除封锁恢复正常，准确跟踪感染者变得尤为重要。 将嗅觉和味觉的丧失列入covid-19症状名单，有助于追踪可能有近16%被泄露的病例，因此具有重要价值。 锁定嗅觉和味觉的丧失，加上发烧和咳嗽，可以明确有症状的新冠病例的87.5%，但在感染的初期阶段患者的症状可能比较少。

研究结果表明，随着covid-19的增加，世卫组织和英国公共卫生部门等其他国家在理论上支持了越来越多的识别特征。 但是，仍然有不可忽视的危险因素:与嗅觉和味觉丧失不同，新冠的多个症状可能是非特异性的，需要像covid症状研究应用中采用的算法一样提高预测能力。

和所有的注意研究一样，这个发现也有局限性。 例如，依赖于症状的自我报告，很多非大规模人群的测试都有这个问题。 对新发病的嗅觉和味觉丧失直接进行自我测试可以改善症状的发现，为进一步的确认性测试提供依据。 但是，嗅觉和味觉的丧失对老年人和不太能报告症状的人来说，可能有住在养老院的人等鉴赏力的症状。

嗅觉和味觉的丧失是covid-19的常见症状，既然发现了这种非流感样症状，就认为感染可以减少，可以拯救生命。 数据显示，全球范围内，设置在事务所和入口的廉价金钱“嗅觉差异筛查”的新冠阳性病例可能比温度传感器有所增加。

迄今为止，症状不那么明显的人可能会不自觉地成为新型冠状病毒沉默的传达者。 这是因为加入新的症状很重要。 (本文来自澎湃信息，越来越多的原始信息请下载“澎湃信息”app )信息推荐

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