“英国护士感染后产子去世，NHS医院病床却有近半是空的？”

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记者潘金花

4月16日傍晚，在英国东部贝德福德医院的门外，在寂静的沉默之后，响起了整齐的掌声。

鼓掌的是这家医院的员工和贝德福德县的消防员，他们向名叫玛丽·阿加彭( mary agyeiwaa agyapong )的护士表示敬意，感谢所有奋斗在疫情防控第一线的医务人员。

28岁的阿加彭是贝德福德县卢顿和舞蹈堡大学医院的五年护士。 并且，英国广播公司( bbc ) 16日报道说，阿加彭是即将分娩的准妈妈。

但是5日查出感染新型冠状病毒，7日住院。 后来病情恶化了，她紧急剖腹产保护胎儿。 结果，女儿平安出生，但她自己坚持不住，于12日不幸离开人世。

截止到16日，英国已有27名国民保健制度( nhs )医务人员被确认死于新冠肺炎，另一名自愿调职的nhs退休医务人员也不幸身亡。

医务人员在前线相继倒下，是英国疫情尚未过去的缩影。 截至当地时间16日9时，英国确诊病例数上升至103093例，为世界第6大超过10万人的国家。

周四，代理总理职务的外交大臣拉布宣布，维持“社会交流距离”的限制措施至少将持续三周，在公共医疗系统能够应对疫情的情况下，新冠死亡率将持续下降，感染率将降至可控水平，检测和防护装备供应将增加疫情的次高峰风险

但是，从数据上看，英国现在的病床数量很充足。 英国《医疗服务杂志》( hsj ) 14日报道，引用nhs数据，截至上周末，nhs医院的91600张常规急性病床( general acute bed )中，有37500张未被采用，占40.9%。 这个数字比3月底多了4500张，几乎是往年同期水平的4倍。

hsj首要报道nhs动态和英国的医疗服务和卫生政策，这些数据来自nhs数据面板，基于医院每日报告，但尚未得到官方证明(被标记为“unvalidated”)。

数据显示，伦敦、伯明翰和黑郡等地流行“严重灾区”，常规急性病床未采用率也达到28.9%和38.2%。 重症监护病房( icu )的床位更紧张，但英格兰4122张(截至2月的数据) icu床位中只采用了3228张，比例为78.3%。

医院的床位充足，似乎可以说明伦敦南丁格尔医院的“人迹甚微”。 从奥运会场地翻修的这家“方舱医院”有4000张床位，但据hsj称，截至上周末，9天建成的这家临时医院只接收了19名患者。

《每日电讯报》、《泰晤士报》和《每日邮件》进行了报道。 独立报也援引了该院工作人员的话称，截至14日，仍只接收了30名患者。

据hsj介绍，根据计划草案，伦敦南丁格尔医院将设置2900张icu病床和750张普通病床。 为了应对在伦敦医院兑换病床的情况: 3月初相关方案提出时，伦敦只有约770张icu病床，为了将icu床位扩大到4倍以上，政府有建设临时医院的想法。

但是，根据hsj知道的数据，截至上周末，伦敦现有医院的icu床位总数增加了一倍，达到1555张。 截至12日，共采用1245枚，约占总数的80%，也就是20%的富余，不需要将患者移送到伦敦南丁格尔医院。

这意味着其他几家南丁格尔医院也可能是“无用武之地”。 BBC 14日报道称，除伦敦外，目前正在伯明翰、曼彻斯特、布里斯托尔、哈罗盖特、埃克塞特等地建设临时医院，英格兰东北部泰因-威尔县的华盛顿镇也在开工。

纽卡斯尔(位于泰因·威尔舍)医院信托基金医疗联合会( nhs foundation trust )负责半独立管理医院，与卫生部直接管理的nhs trust不同，首席执行官马丁·威尔逊( martin wilson )。

但是，hsj还指出，伦敦南丁格尔医院的治疗患者较少，可能与医院的接收标准比较严格有关。 根据计划，我院可以治疗病情“呼吸困难、需要气管插管”的新冠所致的肺炎患者，但临床衰弱程度在5级以上(即所有野外活动均无法自理)或伴有严重疾病的患者除外。

这个标准可以说“打掉了很多需要集中治疗的患者”。 根据英国重症监护国家审计研究中心( icnarc )的数据，截至9日，icnarc在英格兰、威尔士、北爱尔兰的3883名因进入icu的新冠引起的肺炎患者平均年龄为59.8岁( 3882人中)。

其中( 3516人中) 240人在患病前的日常生活中已经需要协助，心血管( 9人，3606人中，下同)、呼吸道( 27人)、肾脏( 51人)、肝脏( 7人)、恶性转移( 12人)、血液。

医院目前还没有出现“一床难求”的情况，但有医学专家的担忧，医院不能满足新冠扩张肺炎患者和卧床不起，或者一些常规医生的诉求。

《金融时报》10日报道称，目前英国非新冠肺炎医疗体系“异常安静”。 根据nhs英格兰的数据，3月，急诊室的就诊率同期下降了约30%，不仅眼科、牙科、胃、割伤、擦伤的患者变少，而且很少有以往少见的心脏不适患者。

nhs英格兰医学总监波比( stephen powis )不得不利用唐宁街的例行新闻发布会，呼吁必要时立即就医。

根据《卫报》的报道，医院的滕床后面，可能大大低估了新冠的死亡率。 此前，为了腾出床位，一点医院将部分确诊患者送往疗养院，引起聚集感染。 官方数据显示，截至14日的两周内，共有237例死亡病例来自疗养院，而三大疗养院当时累计报告的死亡病例达到620例。

令人担心的是，在这些疗养院里，还有很多人，包括有症状的人还没有接受检查。 对此，卫生部长汉考克承诺展开检查。 他此前曾表示，到4月底，英格兰可以日测10万例，但至今英国的日测能力还不到2万例。

疗养院缺乏必要的个人防护设备。 布里斯托尔疗养院的负责人告诉《卫报》，政府和议会交给他300个口罩，但每天需要500多个。 医院的物资供应情况也不乐观，尽管床上有空，但防护服等医疗物资开始不足。

由于各种原因，有点新冠引起的肺炎患者必须在家和疗养院走最后一段路。 西米德兰县救护车服务的急救人员表示，稍老的重症患者经常因“难以享受临床救治”而被送回家。 由于急救新冠导致肺炎患者有感染的风险，医生经常给他们出具“急救同意书( dnr )”，急救人员必须眼睁睁地看着他们死去。

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