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新冠引起的肺炎是一种新疾病,孕晚期孕妇感染后,容易迅速发展成重症,不仅影响自身健康,还危害胎儿。 作为易感人群的孕产妇,如何进行自我管理,远离新型冠状病毒呢? 市中心医疗组产科主任李健从事妇产科医生教研工作29年,在围产医学、产科重症救治方面积累了丰富的经验,她注意孕妇,进行自我健康监测,克服恐惧、焦虑紧张的心理状态,头痛、视力不清、呼吸急促、呼吸短促 下体出血、流血、异常腹痛、胎动异常或有生育迹象的,应及时采取应对措施。
精研妇产科29年擅长急症
1991年,李健从青岛大学医学院毕业后来到市中心医院妇产科,至今在临床第一线工作了29年。 29年来,在她手里平安出生的婴儿已经数不胜数。 2004年,李健跟随青大附属院教授戴淑贞担任硕士研究生,进一步系统地学习妇科肿瘤和子宫内膜异位症的治疗。 取得了妇产科的硕士学位。 年,她去了德国雷根斯堡大学附属医院妇产科进修,大大拓展了视野。
年李健成为市中心医疗集团产科主任,重视优生优育咨询和产前教育、围产保健,多年来反复奉行产前产后一体化的医疗服务理念。 在诊断和治疗产科急性重症如前置胎盘、胎盘早剥、高血压、重度子痫前期、hellp综合征、羊水栓塞方面有丰富的临床经验。 特别擅长妊娠期糖尿病的孕期管理和产后解决,开展孕期体重管理,配合营养科开设糖尿病一日门诊,在孕妇学校开设孕期营养课程,加强糖母孕期保健,大大保障了孕妇和新生儿的安全。
闭上嘴,张开脚,轻松控制血糖值
中晚期孕妇因胰岛素拮抗、胰岛素分泌限制而易患妊娠期糖尿病。 许多孕妇和家人认为怀孕后必须吃东西以满足孩子的成长需求,大量摄取甜食和高热量的食物,促进了妊娠期糖尿病的发生。 妊娠期糖尿病增加妊娠期高血压疾病、难产、剖宫产风险、感染及产后出血风险,也可引起胎儿畸形及流产、早产、巨大儿、死产、难产等严重不良影响。 李健凭借多年的临床经验,为“糖母”提供了孕期饮食和营养、孕期安全运动、体重控制、血糖自我监测、胰岛素注射、母胎监测、产程饮食、产后饮食和康复、母乳喂养和新生儿安全健康教育等一站式健康服务和专业信息指导。 “闭上嘴,迈开脚步”是她经常对糖妈妈说的话。 必须在确保孕妇和胎儿营养的同时,将血糖值维持在理想的范围内。
12分钟内紧急手术将夺走两条生命
李健37岁高龄产妇就诊,她多年不孕,利用辅助生殖技术终于怀孕,中孕期查出妊娠期糖尿病,血糖控制一直不理想。 李健和营养师一起为她制作了详细的食谱,并辅以适当的训练,终于把血糖控制在了正常范围内。 经过38周的产检,产妇血压轻度上升,李健让她住院中止妊娠。 她多次选择良辰吉日分娩,在李健苦口婆心的劝说下终于同意住院注意。 第二天早上,护士在病房巡视时发现胎儿心跳减慢,李健所率领的队伍立即剖腹产,进入手术室时产妇大量出血,从发现胎心减慢到分娩中产下胎儿只需12分钟。 成功挽救了新生儿的生命,术后胎盘有五分之四剥离,子宫腔内积存了大量的血。 李健说:“如果再晚几分钟,孩子就有可能窒息而死肚子,产妇也有生命危险。”
从“心”出发,打开怀孕母亲的心
近年来,随着高龄产妇的增加,孕产妇心理疾病患者数量也在增加。 负面情绪对产妇和婴儿危害极大。 李健正在为这些孕妇进行身体检查。 然后再进行一次心理疏导,帮助她们跨越心中的一道坎。
李健遇到过一个39岁的孕妇,她生第一个孩子时就出现产前抑郁症,分娩后一直吃药控制。 怀了第二个宝宝后,在精神病医生的指导下调整了药物,但是由于药效的降低、孕期的延长,她开始长期失眠,想早点切断孩子,早点卸下肚子上的“重担”。 李健多次为她进行心理疏导,经常在夜班时间约她,进行长期检查和咨询。 直到这个孕妇在足月生下一个健康的婴儿。
自去年3月以来,李健带领团队和麻醉科医师们密切合作,已经开展了近200例无痛分娩,通过椎管内麻醉镇痛,使产妇在轻松愉快的体验下,顺利安全地生下了宝宝。 未来李健将带队加强产房和病房建设,建成产前产房产后一体化病房,让广大孕产妇在市中心医疗集团获得一流的体验和服务。
做好自身健康监测迎接金鼠宝宝
春节期间,在新型冠状病毒肆虐的时期,李健和她的团队在医院严阵以待,在春节的7天里,安全地迎来了40个金鼠宝宝。 李健提醒易感人群孕产妇,为了让自己和肚子里的宝宝远离病毒,一定要进行自身健康监测。
李健警告孕妇需要注意每天的体温测量、体重变化、有无呼吸道感染症状、定期监测胎动。 孕早期孕妇超声确认宫内妊娠时,可在11-14周进行nt检查,反复不规则少量出血时,请产科医生预约超声检查排除胎儿妊娠,如腹痛加重、出血量增大、b超未诊断宫内妊娠,及时就诊
疫情期间,孕妇如无特殊情况,可与产科医生协商适当推迟产检时间,自行在家监测胎儿宫内情况,特别是胎动情况。 中孕期孕妇每月要做多次产检,最重要的是15~20+6周筛查唐氏综合征、24-26周系统畸形超声检查、24-28周妊娠期糖尿病筛查。 孕期孕妇学习胎动计数,2小时内超过10次表示胎儿宫内状况良好。 怀孕28-36周的孕妇,每两周检查一次,28-32周的时候不要忘了做小排畸形超声波检查。 这个期间如果没有异常的话可以顺延1~2周左右。 36周的孕妇要进行超声、胎心监护和其他检查,此次检查是必须的,不能省略。 36周后每周检查一次,不能减少或顺延。
需要产检的,必须事先预约、做好防护,尽量缩短就诊时间。 有妊娠并发症和并发症的孕妇必须按照医嘱治疗。 孕期异常情况,如头痛、视力不清、心悸短、血压增高、阴道流血、流血、异常腹痛、胎动异常或减少或分娩的迹象,应及时就医,以免因恐惧、担心而延误就医
在去医院的路上和医院内,孕妇应乘坐公共交通工具,观察御寒保暖,避免感冒,孕妇和陪护家人都应戴医用口罩,在人与人之间尽可能保持至少1米的距离。 接触医院物品后,尽量采用手部消毒液。
版写作摄影记者黄飞见习记者尉杨
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