“【够科普】当“白色瘟疫”遇上新冠肺炎 它们说的每句话都值得倾听”

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年3月24日是第25届世界结核病防治日。 结核病被称为世界上最古老、致死人数最多的传染病，其中被称为“白色疫病”的肺结核是最常见的结核病。 在许多人的印象中，肺结核(结核病、肺结核)已经是人类攻克的疾病。 现实情况是，全球70亿人中，每4人中就有1人体内携带结核菌，5%至10%的人可能一生都有患上结核病的机会。 据统计，每年约有1000万新发病例，150万人死于该病。 肺结核至今仍严重危害着人类健康。

传染病潜伏在我们身边。 就像随时会爆炸的炸弹一样，人类必须时刻保持警惕。 目前，在与新冠肺炎疫情斗争的过程中，相信很多人从这次疫情中吸取了经验教训，其中一些要提高对新发传染病的警惕性和及时应对能力，也要重视各种传染病给人类带来的危害。 同样是呼吸道感染，肺结核和新冠引起的肺炎不一样吗？ 看看“白色瘟疫”遇到新冠引起的肺炎会怎么样。

还是告诉我你做了结核菌素皮肤测试( tst )或伽马，通过干扰素释放试验( igras )可以知道你是否感染过结核菌。 出现相关症状，如果想知道是否患有肺结核，可以通过痰涂或痰培养(需要4~8周)或分子生物学检查等进行病原学检查，通过胸部影像学检查进行诊断。

目前新冠肺炎检测方法主要有核酸试剂检测、病毒基因测序、血清学检测3种，当然要结合胸部影像学检测结果进行辅助诊断。

另外，感染后如何治疗是大家非常关心的问题。 大多数肺结核患者经过周期6个月的药物治疗后痊愈，耐药结核病还需要治疗18个月至24个月，甚至36个月。 据统计，治愈率最高只有50%。 新冠引起肺炎的情况相对较多，治疗周期因人而异。

关于肺结核的治疗，虽然存在比较有效的抗结核药，但必须遵循早期、联合、适量、规律、全过程的治疗。 目前结核病治疗药物开发极为缓慢，到去年为止40多年来首次出现了被批准的抗结核病新药物。 一旦患上耐药结核病，根据世卫组织最新指导方针，治疗费用需要20万-30万元(世卫组织的购买价)，要么以市场价购买，要么超过50万元。

目前，新冠治疗肺炎尚无特效药，主要以少许抗病毒药、个人方案中药治疗和少许对症支持疗法进行综合治疗。

众所周知，婴儿出生的第一针是注射卡介苗，但许多人不知道它与结核病的关系。 卡介苗能预防儿童期非常严重的结核病(如结核性脑膜炎、全身播散型结核病)，但对成人没有保护作用，目前尚无对成人比较有效的疫苗。

各国科学家都在积极研究开发，但目前还没有能够治疗新冠引起肺炎的疫苗。 因此，目前疫情防控的关键是“四早”:早发现、早报告、早隔离、早治疗。

传染病虽然可怕，但仍可预防、可控、可治疗。 只要我们携手团结对抗它们，就一定会取得胜利。 正如今年的世界结核病防治日一样，我国推进主题所说的“携手抗疫结核病、保护健康呼吸”，相信在不久的将来，我们一定会战胜肺结核和新冠引发的肺炎。 (策划:张恪插图，设计:石天馨)

参见-------------------------------------------------------------------------------------。

参考文献

1 .全球一体化报告2019年，世卫组织/ CDS/TB/2019.15年。

2 .葛均波，徐永健.内科学第八版.人民卫生出版社，年。

3 .中国结核病防治计划实施工作指南( 2008年版) .中国协和医科大学出版社，2008年

4 .成诗明、王黎霞、陈伟.结核病现场流行病学.人民卫生出版社，年。

5 .新型冠状病毒肺炎防治方案(第六版)，年

6 .新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第7版)

7 .桓世顿.全世界有20亿人携带结核菌，我的工作是拆除这些定时炸弹。 盖茨基金会，2019年。