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文/陈根

国际艾滋病协会9月30日宣布,世界上第一位被称为“柏林患者”的治愈艾滋病患者蒂莫西·布朗因癌症复发去世。 此外,纽约时报和美联社也分别报道了这一信息。

1966年出生的美国人布朗被公认为世界上第一个治愈的艾滋病患者。 他1995年住在德国柏林时被诊断为艾滋病,2006年被诊断为急性骨髓性白血病。

2007年,患有艾滋病和白血病的布朗在德国柏林接受了骨髓干细胞移植治疗。 该骨髓供体本身含有罕见的基因变异( ccr5 ),该变异能使免疫细胞对hiv产生抵抗力。

年后由于白血病复发,布朗再次接受了同一个捐赠者的骨髓移植。 骨髓移植后,布朗出现纯合体,表现出强烈的移植物抗宿主排斥反应( gvhd )。 然后,两种疾病都从他体内消失了,从第一次骨髓移植的前一天开始到第548天,布朗停止了抗病毒治疗,直到去世都没有复发。

2009年,enjm杂志报道了布朗的病例,作为第一例hiv自身治愈病例,布朗也被称为“柏林患者”。

布朗治愈10多年后,被称为“伦敦患者”的艾滋病患者亚当·卡斯蒂利亚霍在接受干细胞移植治疗后,仍未在较长的注意期内检测出活跃的艾滋病病毒,被广泛认为是第二位治愈的艾滋病患者。

自1981年6月5日美国疾病预防控制中心首次报道艾滋病( aids )以来的40年间,该病毒已经传播到世界各地,目前全球已有3600多万人感染艾滋病。

由于hiv是rna病毒之一,基因组具有很高的变异率,因此艾滋病的预防疫苗和治疗药物的开发变得非常困难。 今年2月,科学界期待着艾滋病候选疫苗hvtn 702的临床试验失败。

虽然布朗和卡斯蒂利亚的治疗方法不是大规模治愈艾滋病的可行战略,但从学术角度看,案例有时会成为诊断和治疗的突破口。 虽然我们仍然无法从体内完全清除hiv,离治愈hiv还有很长的路要走,但这些说明展现了与hiv战斗的希望,进一步推动了致力于艾滋病治疗研究的一系列努力。 信息推荐

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